BAAF de Tiroides en CDMX
La BAAF de tiroides (Biopsia por Aspiración con Aguja Fina) es un procedimiento guiado por ultrasonido que obtiene células de un nódulo tiroideo para evaluar si es benigno, indeterminado o sospechoso de cáncer. Es ambulatorio, mínimamente invasivo y no requiere cirugía.
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Consultorio Narvarte
(Torre de Especialidades San Ángel Inn)
Av. Cuauhtémoc 1040-Consultorio 1160, Narvarte Poniente, Benito Juárez, 03020 Ciudad de México, CDMX
Consultorio Roma Norte
(Hospital Azura)
Durango 296-Consultorio 808, Roma Nte., Cuauhtémoc, 06700 Ciudad de México, CDMX
¿Qué es una BAAF de tiroides?
La BAAF de tiroides es una técnica mínimamente invasiva que obtiene células de un nódulo tiroideo para su evaluación citológica. El ultrasonido permite localizar el nódulo y guiar la aguja en tiempo real. La indicación depende de los hallazgos ecográficos, el tamaño del nódulo y el contexto clínico. Este enfoque se apoya en recomendaciones clínicas de la American Thyroid Association y en el sistema de estratificación ACR TI-RADS. Realizamos este procedimiento en nuestros dos consultorios en CDMX: el Consultorio Narvarte, ubicado en la Torre de Especialidades San Ángel Inn, y el Consultorio Roma Norte, dentro del Hospital Azura.
¿Cómo se realiza una BAAF de tiroides?
El procedimiento no requiere ayuno ni preparación especial. En la mayoría de los casos, se realiza de forma ambulatoria. Si el paciente toma anticoagulantes o antiagregantes, debe informarlo al médico y no suspenderlos por su cuenta.
Revisión y preparación
El médico revisa el ultrasonido de tiroides, los antecedentes clínicos y los medicamentos que utiliza el paciente. Posteriormente, se coloca al paciente con el cuello ligeramente extendido y se limpia la zona donde se realizará la punción.
Localización del nódulo
Mediante ultrasonido se identifica el nódulo que debe analizarse y se determina el punto más adecuado para introducir la aguja. La imagen en tiempo real permite guiar el procedimiento con mayor precisión.
Obtención de la muestra
Se introduce una aguja fina en el nódulo para obtener células que serán examinadas al microscopio. Dependiendo de las características de la lesión, pueden tomarse una o varias muestras para conseguir material suficiente para el análisis.
Análisis y recuperación
Al finalizar, se aplica presión durante unos minutos para disminuir la posibilidad de un hematoma. Las muestras se envían a un patólogo certificado para su análisis y, por lo general, el paciente puede retomar sus actividades el mismo día. El procedimiento suele durar menos de 30 minutos.
Costo de la BAAF de tiroides en CDMX
Conocer el precio de una biopsia de tiroides con claridad le permite tomar decisiones informadas y sin estrés. El Dr. Michel Hernández Valadez ofrece un esquema de costos transparentes todo incluido para pacientes particulares, así como convenio con más de 140 aseguradoras del país.
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¿Cuándo es necesario realizar una BAAF?
No todos los nódulos TI-RADS 4 o 5 requieren una biopsia inmediata. La indicación depende de la categoría ecográfica, el tamaño del nódulo, su crecimiento y los antecedentes del paciente. Como referencia, ACR TI-RADS suele considerar BAAF en nódulos TR4 de 1.5 cm o más y TR5 de 1 cm o más, aunque la decisión final debe individualizarse.
Clasificación TI-RADS 4
Sospecha Intermedia: Nódulos que presentan entre un 5% y 20% de riesgo, requiriendo un análisis detallado.
Hallazgos específicos en el ultrasonido: Presencia de características como hipocogenicidad (nódulos más oscuros), márgenes irregulares o lobulados, microcalcificaciones, una forma más alta que ancha o extensión extratiroidea.
Clasificación TI-RADS 5
Sospecha Alta: Lesiones con un riesgo mayor al 20%, donde se recomienda no postergar la evaluación.
Conducta médica:
La indicación de una BAAF depende del tamaño del nódulo, los hallazgos ecográficos y los antecedentes del paciente. Como referencia, ACR TI-RADS suele considerarla en nódulos TR5 de 1 cm o más, aunque la decisión debe individualizarse.
La clasificación TI-RADS ayuda a identificar qué nódulos pueden requerir una BAAF. Cuando se realiza este procedimiento, los resultados se analizan mediante el Sistema Bethesda, una clasificación internacional que permite estimar el riesgo de malignidad y orientar el tratamiento.
¿Ya cuenta con un resultado Bethesda?
El Sistema Bethesda clasifica los resultados de la BAAF y ayuda a determinar el riesgo de malignidad de un nódulo tiroideo.
Bethesda II → Benigno
Bethesda III-IV → Evaluación especializada
Bethesda V-VI → Alta sospecha
El Dr. Michel Hernández Valadez, especialista en cirugía oncológica de cabeza y cuello, integra los hallazgos del ultrasonido, la clasificación TI-RADS y el resultado Bethesda para ofrecer una evaluación diagnóstica completa y definir el tratamiento más adecuado para cada paciente.
Preservación de la Voz
Cirugía tiroidea diseñada para identificar y proteger el nervio laríngeo recurrente.
Estética y Cicatrización
Técnicas de incisión anatómica, para ocultar la cicatriz dentro de los pliegues naturales del cuello.
Cirugía de Tiroides
Evaluación integral para determinar procedimientos de mínima invasión.
Segunda Opinión
Valoración de estudios previos (Bethesda III/IV) para confirmar la necesidad quirúrgica o proponer vigilancia activa.
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Atención inmediata en Consultorio Narvarte, ubicado en la Torre de Especialidades San Ángel Inn, y en Consultorio Roma Norte, dentro del Hospital Azura.
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Céd. Esp. Cirugía General: 12775129 | Cirugía Oncológica: 14125573
Dr. Michel Hernández Valadez, especialista en BAAF de tiroides
El Dr. Michel Hernández Valadez es cirujano oncólogo con experiencia en la evaluación de nódulos tiroideos y en la realización de biopsias por aspiración con aguja fina guiadas por ultrasonido. Su valoración integra las características del ultrasonido, la clasificación TI-RADS y el resultado Bethesda para definir si el paciente requiere vigilancia, repetir la biopsia o considerar un tratamiento quirúrgico.
Realizó su formación en el Hospital de Oncología del Centro Médico Nacional Siglo XXI y obtuvo el 1er Lugar en examen de certificación en Cirugía Oncológica · CMO 2024. Además, fue Profesor Adjunto de la Especialidad en Cirugía Oncológica durante el periodo 2024–2026 y cuenta con afiliación vigente como Socio Titular Activo de la Sociedad Mexicana de Oncología en Cirugía Oncológica.
Su experiencia permite acompañar al paciente desde la evaluación inicial del nódulo y la toma de la muestra hasta la interpretación del resultado y, cuando es necesario, la planeación del tratamiento de tiroides.